응  시  지  원  서

지원분야

▢ 기본정보

이 름		전자우편
전화번호		휴대폰번호
주 소

▢ 경력사항 (최근 근속 순으로 작성)

근무기간		근무처명 및 부서	직 위	담당업무 및 주요성과
2001.01.~12.	0년 0개월

▢ 업무 관련 자격증 보유 및 면허

취득일 / 교육기간	자격증(등급) / 교육명	발행처/교육기관
2001.01.~12.

▢ 직무관련 활동사항 (실습, 자원봉사, 교육이수 등)

기간	활동내용	기관 및 장소
2001.01.~12

▢ 기타(가점항목)

취업지원대상자	취업지원대상자여부 □ 미해당 □ 해당 (보훈번호: )
장애여부	□ 미해당 □ 해당(장애종별 : 장애등급: )
저소득층여부	□ 미해당 □ 해당(□ 국민기초생활보장법상 수급자 / □ 한부모가족지원법상 보호대상자)

▢ 개인정보 수집 · 이용 · 제공에 관한 동의서

수집 및 이용목적	신림종합사회복지관 직원채용에 따른 개인정보 수집(지원자 채용 및 임용사항 전반)
개인정보 수집항목	성명, 성별, 생년월일, 연락처, 주소 등 이력서 등 본 서류에 기재되는 개인정보 일체
보유 및 이용기간	채용 공고일부터 신규 임용시까지
☑ 개인정보 수집 및 이용에 동의함		□ 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음

위와 같이 신림종합사회복지관 채용이력서를 제출하며 기재내용이 사실임을 서약합니다.
년 월 일	신청인 : (인)
신림종합사회복지관장 귀중

신림종합사회복지관 자 기 소 개 서	지 원 분 야

성 명
1. 성장과정 및 가족사항
작성 시 유의사항 : 작성 시 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.
2. 학교생활 및 전공분야
3. 직장 및 사회생활
4. 자원봉사 및 외부활동 경험

5. 지원동기 및 향후계획

6. 기 타

지원서상의 모든 기재사항은 사실과 다름이 없음을 증명하며, 차후 지원서상의 내용이

허위로 판명되어 합격 또는 입사가 취소되더라도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

20   년    월    일        지원자               □

신림종합사회복지관 귀중

<작성시 유의사항>

1. 가점항목

1-1. 취업지원대상자 여부 : 아래의 기준에 따른 ‘취업지원대상자’인 경우 보훈번호를 기재

※ [취업지원 대상자] : 「독립유공자에 관한 법률」제16조, 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」제29조, 「보훈보상대상자 지원에 관한 법률」제33조, 「5·18민주유공자 예우에 관한 법률」제20조, 「특수임무유공자 예우 및 단체설립에 관한 법률」제19조에 의한 취업지원대상자 그리고 「고엽제후유의증 등 환자지원 및 단체설립에 관한 법률」제7조에 의한 고엽제 후유의증 환자와 그 가족

1-2. 장애인 여부 : 아래 기준에 따른 장애인인 경우 장애인증명서 상의 내용을 기재

※ [장애인] : 「장애인복지법시행령」제2조에 따른 장애인 및 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률 시행령」제14조 제3항에 따른 상이등급기준에 해당하는 자

1-3. 저소득층 여부 : 아래 기준에 따른 ‘저소득층’인 경우 해당항목에 체크(√) 표시

※ [저소득층] : 「국민기초생활보장법」에 따른 수급자 또는 「한부모가족지원법」에 따른 보호대상자에 해당하는 기간이 급여 수급 시작일로부터 원서접수 마감일(0000.00.00)까지 계속하여 2년 이상인 사람

2. 주요 경력사항

① 담당예정업무와 관련된 경력 및 실적을 모두 기재(최근 경력 및 실적부터 기재)

※ 본인이 기재한 사항에 대해서는 서류전형 합격 후 별도의 증빙자료를 제출받아 사실여부를 확인할 예정이니 증빙 가능한 사실만 기재

② 근무월일수는 근무기간별 경력을 월단위로 합산하여 기재하고, 1달 미만인 경우 일수로 표시

※ 예시) 1년 2월 10일 → 14개월 10일

※ 현재 근무 중인 경력은 최종접수일(0000.00.00)을 나누어 기재

③ 기타 경력인정 시설기준은 참조자료(서울시 사회복지시설 종사자 경력인정 기준) 참고

3. 자격증 보유현황

① 자격증취득예정자의 경우 면접시험 최종일(0000.00.00)기준으로 자격증을 취득하여야 하며, 자격종목, 자격증 취득예정일, 교부기관을 반드시 기재하여야 함

② 자격증번호가 없는 경우 공란으로 둘 것

■ 장애인활동 지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제18호의3서식] <신설 2016. 12. 30.>
범죄경력조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호	외국인등록번호(외국인의 경우만 기입)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 ○○ 활동지원기관 활동지원인력으로서, 「장애인활동 지원에 관한 법률」 제29조의2 및 같은 법 시행령 제20조의2제항 단서, 같은 법 시행규칙 제32조의2제2항에 따른 범죄경력 조회에 동의합니다.
년 월 일
동의자			(서명 또는 인)
경찰관서의 장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목 : 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항 : 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적 : 수집된 개인정보는 범죄경력조회 신청 등을 위하여 사용됩니다.
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